泰安職工護理保險護理內容是什么 泰安職工護理保險護理內容是什么樣的

護理服務形式及內容
1、護理服務形式
護理服務形式包括機構護理和居家護理 。
機構護理,是指失能失智人員入住定點護理機構,由該機構提供的長期護理服務,簡稱“院護”;
居家護理 , 是指失能人員居家生活期間,由定點護理機構根據自身服務能力確定由機構提供上門服務或近親屬等人員提供的長期護理服務,簡稱“家護” 。
參保人員可根據其失能狀況和護理需求,自愿選擇服務形式 。
2、護理服務內容
護理服務內容分為醫療護理服務和日常生活照料服務 。
醫療護理服務主要包括醫師服務、基礎生命體征監測、病情觀察、血糖血壓監測、協助用藥及指導、翻身/壓瘡預防指導、管路護理等與醫療護理密切相關的護理服務 。
日常生活照料服務主要包括擦浴、頭面部清潔、洗發、整理床單元、協助更衣、飲食照料、排泄照料等與日常生活照料相關的護理服務 。
醫療護理服務費和照護服務費符合我市長期護理保險服務項目的 , 按規定予以支付;超出支付范圍、規定服務時間、項目支付標準和限額標準的,由個人自負 。
三、報銷比例
1、選擇機構護理的參保人員
重度失能及重度失智人員發生的符合規定的醫療護理費用及照料護理費用 , 護理保險資金支付比例為90% , 個人自付比例為10%(護理費用總額按失能人員支付定額確定) 。
【泰安職工護理保險護理內容是什么 泰安職工護理保險護理內容是什么樣的】2、選擇居家護理的參保人員
居家護理人員根據失能等級不同,每月由護理機構上門提供3-4次的醫療護理服務,失能(失智)人員按照等級標準享受服務次數和服務項目,醫護人員上門服務由個人承擔10元/次 。由近親屬提供的生活照料服務,根據重度失能一級、二級、三級,每人每天分別按15元、16元、17元的標準向患者支付 。
參保人員享受護理保險待遇期間 , 可以同時享受醫療保險門診慢性大病和普通門診統籌醫療保險待遇,不得同時享受住院待遇 。屬于工傷保險以及應由第三方依法承擔的醫療、護理、康復等費用,長期護理保險資金不予支付 。
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