沈陽職工醫保門診就醫門檻費怎么查詢?


沈陽職工醫保門診就醫門檻費怎么查詢?
沈陽醫保門診就醫門檻費查詢方法:參保人可通過“沈陽智慧醫?!盇PP首頁 —門診共濟—“職工門診信息查詢”中查詢 。
沈陽職工醫保門診就醫門檻費怎么查詢?

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2024沈陽職工醫保門診統籌報銷門檻費:
特三級(醫大附屬一院、盛京醫院,北部戰區總醫院)定點醫療機構 :600元
三級定點醫療機構 :400元
二級定點醫療機構、傳染病和精神疾病???三級)醫院:200元
一級及以下定點醫療機構 :200元
已經由職工門診統籌按支付比例支付后的個人自付費用,不累計計入參保人職工門診統籌起付標準 。
舉例說明:
1.退休職工老張在二級醫院首次門診就醫發生醫保政策范圍內費用(以下簡稱醫療費用)300元,收取二級醫院年度門檻費200元,超過該院門檻費以上的醫療費用100元,按照70%的比例可以報銷70元 。老張第二次在特三級醫院門診就醫發生醫療費用500元,特三級醫院年度門檻費600元,由于首次就醫已收取門檻費200元,故本次還需收取門檻費400元 , 超過該院門檻費以上的醫療費用100元,按照55%的比例可以報銷55元 。
2.退休職工老王在三級醫院(非傳染病、非精神病??疲┦状伍T診就醫發生醫保政策范圍內費用(以下簡稱醫療費用)500元,收取三級醫院年度門檻費400元,超過該院門檻費以上的醫療費用100元,按照60%的比例可以報銷60元 。老王第二次在二級醫院門診就醫發生醫療費用100元,由于本年度收取門檻費400元大于二級醫院門檻費200元,本次就醫不再收取門檻費,按照70%的比例可以報銷70元 。
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