江門2017年度城鄉醫保新生兒待遇標準 江門市新生兒醫保報銷比例
待遇標準(如下表):
待遇種類
基層
一級
二級
三級
非定點
住院
基本醫療保險
起付標準(元)
200
400
600
700
900
基金支付比例
(超過起付標準部分)
80%
80%
70%
50%
40%
年度內累計最高支付限額(元)
20萬元
大病保險
起賠標準(元)
1萬
基金賠付比例(超過起賠標準部分)
年度累計自付醫療費用1萬元至6萬元
60%
50%
年度累計自付醫療費用6萬元以上
70%
60%
年度內累計最高賠付限額(元)
10萬元
普通
門診
每年支付最高限額
150元
基金支付比例
55%
特定
病種
門診
每年累計支付定額
惡性腫瘤(放療、化療期間)4萬元,血友病、重型β地中海貧血3萬元 , 小兒腦性癱瘓(含0-3歲精神運動發育遲緩兒)4800元,兒童孤獨癥3600元,其他病種詳見政策文件 。
基金支付比例
本市基層定點醫療機構支付比例為60%;其他定點醫療機構為40%;非定點醫療機構支付比例為30% 。
【江門2017年度城鄉醫保新生兒待遇標準 江門市新生兒醫保報銷比例】
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